ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ… Актуально в 2018 году Код формы по ОКУД Код учреждения по ОКПО Министерство здравоохраненияМедицинская документация СССРформа N 003/у Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. N 1030 наименование учреждения МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА N стационарного больного Дата и время поступления Дата и время выписки Отделение палата N Переведен в отделение Проведено койко-дней Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может идти (подчеркнуть) Группа крови Резус-принадлежность Побочное действие лекарств (непереносимость) название препарата, характер побочного действия 1. Фамилия, имя, отчество 2. Пол 3. Возраст (полных лет, для детей: до 1 года — месяцев, до 1 месяца — дней 4.
Бланкер.ру
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 25/у) — это первичная учетная медицинская документация, которая предназначена для регистрации лечебных, диагностических, реабилитационных и пр. процедур. Оформляется карта непосредственно в поликлинике на каждого больного, который проходит обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях. К основным принципам ведения данной карты относятся:
- описание состояния больного, диагностических и лечебных процедур, результатов лечения и пр.;
- соблюдение хронологии событий;
- описание всех физических, социальных и др.
Медицинская карта стационарного больного
А4 формата, реже А3 формат. Если бланк имеет размер А5 формата, то в основном макет будет содержать два бланка на листе А4 формата. Соответственно бланк А6 формата, имеет повторение 4 раза на листе А4 формата. В некоторых случаях будет не стандартное расположение, например 3, 6 или 8 бланков на листе А4 формата.

Форма n 003/у медицинская карта стационарного больного
Медицинская карта больного должна отражать в обязательном порядке дату посещения пациента, результаты осмотра, диагноз, данные о выписанных рецептах и пр. В карте отражаются все данные о проведении обследований при временной нетрудоспособности. В медицинской карте должны быть подклеены все анализы и данные обследований, заключительные эпикризы стационарного лечения.
Порядок хранения, а также передачи и возврата медицинской карты больного ЛПУ регламентируется приказом главного врача. За нарушение конфиденциальности информации, нормативно-правовых норм ведения медицинской карты применяются меры административного воздействия.
- соблюдение врачом юридических аспектов, обязанностей и значения ведения документации;
- рекомендации больному после проведения обследования или окончания лечения.
Медицинская карта включает в себя бланки долговременной и оперативной информации. Листки долговременной информации нужно вклеивать вначале карты, они отражают паспортные данные пациента, группу крови и резус-фактор, инфекционные заболевания и аллергические реакции. В этих же листках содержатся данные о заключительных диагнозах, профилактических осмотрах и назначенных наркологических лекарственных препаратах.
Бланки оперативной информации состоят из вкладышей для записи первичного обращения пациента к участковому врачу- терапевту, хирургу, кардиологу, урологу, ревматологу, окулисту, невропатологу и др., а также вкладыши для больного ОРЗ, ангиной, гриппом, для записей на консультации к зав.
Скачать шаблон медицинская карта форма 003
Госпитализированвданномгодупоповодуданного заболевания: впервые, повторно (подчеркнуть), всего -…. раз. 13. Хирургическиеоперации,методыобезболиванияи послеоперационные осложнения. Название операции Дата, час Метод обезболивания Осложнения 1.
2. 3.

Скачать шаблон медицинская карта форма 003 в у
Исходзаболевания:выписан-свыздоровлением,с улучшением, безперемен,сухудшением;переведенв другое учреждение название лечебного учреждения Умер в приемном отделении,умерлабеременнаядо28недель беременности, умерлапосле 28 недель беременности,роженица, родильница. 17. Трудоспособностьвосстановленаполностью,снижена, временно утрачена,стойкоутраченавсвязисданным заболеванием, с другими причинами (подчеркнуть) 18. Для поступивших на экспертизу-заключение 19. Особые отметки Лечащий врачЗав.
отделением подписьподпись стр. 3 ф. N 003/у ЗАПИСЬ ВРАЧА приемного покоя стр. 4 ф. N 003/у ЖАЛОБЫ, АНАМНЕЗ, патология, предполагаемый диагноз, план обследования стр. 5 ф. N 003/у Даты ДНЕВНИК стр. 6 ф. N 003/у Карта N Ф., И., О. больного, N палаты ЭПИКРИЗ Подпись врача стр. 7 ф.
Скачать шаблон медицинская карта форма 003 у
Страница 1 2 3 4 Бланкнаправления Скачать… Выписка из амбулаторнойкарты Скачать… Направление нафизиолечение Скачать… Направление вГБУЗ ТО ОБ№ 4 Скачать… doclvs: заказать рекламу; заказать статью; создать конференцию; создать свой блог Согласие наМРТ Скачать… Согласие на медицинскоевмешательство Скачать… Отказ от медицинскоговмешательства Скачать…
Согласие наоперацию Скачать… Согласие на обработкуперс. данных (ВМП) Скачать… Согласие на обработкуперс. данных (ВМП) Скачать… Заявление онаправлении на ВМП Скачать… Направление наоказание ВМП Скачать… Спр. о вреде здоровьюлегкой ст.
тяжести

Требование накомпоненты Скачать…
Главная / Образцы / Карта / Медицинская карта стационарного больного. Форма N 003/у / Подождите: 19 сек Имя файла документа: 20812 Доступные форматы скачивания: .doc, .pdf Размер текстовой версии файла: 13,7 кб Дождаться загрузки ссылок для скачивания, они очень скоро появятся на этом месте После появления ссылок, скачайте нужный вам формат Не забудьте «Сказать спасибо», ваш голос помогает формировать нам рейтинг документов Договор-образец.ру — это база из более чем 5 тысяч типовых образцов договоров и документов, ежедневное обновление и большое сообщество, объединяющее специалистов в юриспруденции. На сайте собраны самые различные договоры, контракты, соглашения, заявления, акты, бухгалтерские и финансовые документы, анкеты, доверенности и многие другие образцы, которые могут потребоваться в жизни каждого человека.
Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть) вписать адрес, указав для приезжих — область, район, населенный пункт, адрес родственников и N телефона 5. Место работы, профессия или должность для учащихся — место учебы; для детей — название детского учреждения, школы; для инвалидов — род и группа инвалидности, нов. да, нет подчеркнуть 6. Кем направлен больной название лечебного учреждения 7.